Varis Cerrahisi Pro ve Kontra - Varis Değişimi

Varis ve varis cerrahisi

Variköz venlerin ilaç yardımı ile tedavisi her zaman olumlu bir etkiye sahip değildir. İhmal edilmiş bir aşamada varis varislerini iyileştirmek özellikle zordur. Bu durumda, cerrahi müdahale, patolojiyi ortadan kaldırmanın tek yoludur.

Birçok insan için ameliyat korkunç bir işlemdir, bu yüzden bir tür evde tedaviye güvenerek uzun bir süre doktora gitmekten korkarlar. Hastalık ilerlemeye devam eder ve hastanın durumu kötüleşir.

Ne zaman yapmalıyım?

Alt ekstremitelerin variköz venleri ile operasyon aşağıdaki durumlarda tayin edilir:

  • Subkutan damarlar fizyolojik patoloji sonucu genişlemiş ise;
  • Hastalık ihmal edilmiş bir aşamada ise, ilaç veya halk ilaçları ile varisli damarların tedavisi yardımcı olmazsa;
  • trofik ülserler cilt bütünlüğünde oluştuğunda;
  • vasküler dolaşımın ihlal edilmesi durumunda, hastanın sürekli yorgunluk yaşadığı, çabuk yorulduğu, bacaklarda ağrı ve ağırlık hissedildiği;
  • akut tromboflebit olsaydı;
  • eğer trofik deri lezyonları varsa.

Bazı hastalar için, bacaklarda variköz venlerin cerrahisi kontrendike olabilir. Cerrahi müdahaleyi engelleyen faktörler:

  • hipertansiyon;
  • ciddi bulaşıcı hastalıklar;
  • iskemik hastalık;
  • hastanın yaşı (70 yaş üstü);
  • cilt hastalıkları – egzama, erizipel, vb.
  • Gebelik döneminin ikinci yarısı.

Müdahale türleri

Cerrahi girişim tipi Hastalığın seyrinin bireysel özelliklerine bağlı olarak belirlenir. Bir kişi için uygun operasyon Bazı türleri, tamamen farklı bir yaklaşım olabilir. Bir operasyon atamadan önce, doktor hastalığın şeklini, semptomlarını ve komplikasyon olasılığını inceler.

cerrahlık

Yüksek komplikasyon olasılığı ile ilişkili en zahmetli ve karmaşık prosedür: flebektomi Varisli damarları çıkarmak için operasyon. Sadece diğer tedavi yöntemlerinin herhangi bir yararlı etkiye sahip olmadığı durumlarda reçete edilir.

Bu operasyon sırasında hastanın kasık bölgesinde küçük (3-5 mm) insizyonlar yapılır. Etkilenen damar derin bir damara düştüğü yerde bandajlanır, sonra disseke edilir ve ayaktan çıkarılır. özel probların yardımıyla. kesi üzerinde damarlar çıkarılmasından sonra emilebilir sütürler empoze. Operasyon 1 ila 2 saat arasında sürer, hasta bir günden fazla olmamak kaydıyla hastanede kalır, o zaman evden çıkarılır.

soyunma – Varisli damarların bir başka cerrahi tedavisi. Bu işlem sırasında sadece tüm ven geri kazanılmamakta, sadece variköz dilatasyona uğramış küçük bir kısmı geri kazanılmaktadır. Sökme, derideki delikler yoluyla gerçekleştirilir, bu da dikişi önler.

Varisli damarlar için ameliyat nasıl – videoya bakın:

skleroterapi

Skleroterapi daha az travmatik bir cerrahi yöntem olarak kabul edilir. Ultrason muayenesi yoluyla, özel bir maddenin (sklerozan) enjekte edildiği, dilate damarın kesin lokasyonunun belirlendiği kastedilmektedir. bu Bu madde, etkilenen damarları yapıştırır, içlerindeki kan akışını önler. Bu operasyondan sonra, hastalıklı bir damarın yerinde bir skar dokusu oluşur, şişlik kaybolur.Hasta artık bacaklarındaki ağırlık ve acıdan muzdariptir ve eğer trofik ülser varsa hızlı bir şekilde iyileşir.

Skleroterapi iki tiptir:

  1. echosclerotherapy. Bu işlem etkilenen damarların çapının 1 cm veya daha fazla olması durumunda kullanılır. İlk ven özel bir cihaz kullanılarak analiz edilmiştir – dubleks tarayıcı, daha sonra damar sklerozan sokulduğu sonra yapılır bir delinme kontrolü altında. Bu prosedür, etkilenen damarın çapını azaltmanıza ve normal kan akışını tekrar sağlamanıza izin verir.
  2. Köpük Kazıma. skleroterapi en güvenli ve kesinlikle ağrısız formu. Etkilenen damar içine özel bir köpük sokulur, bu da onu doldurur ve bu damar içindeki kan akışını durdurur.

Bu hastalık ile skleroterapi hakkında daha fazla bilgi için videoyu izleyin:

Lazer pıhtılaşması

Bir lazerle bacaklarda variköz venlerin çıkarılması operasyonu, variköz venlerle savaşan en teknolojik tür olarak kabul edilir ve hastaların% 90'ında venlerin patolojik genişlemesini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Bu prosedür sırasında kozmetik kusurları önleyen doku kesimleri yapılmaz.

Derideki delinme yoluyla, ışık dalgaları yayan bir lazer ışığı kılavuzu sokulur. bunların etkisi, hastanın bir çözülme kabı altında. Bu yöntemde düşük sayıda relaps vardır – Varis oluşumunun tekrarlanan vakaları sadece hastaların% 5'inde görülür.

Lazer pıhtılaşmasına benzer şekilde, varisli damarların tedavisi için yöntem radyofrekans obliterasyonudur. yöntem "lehimleme" için neden, kap ısı hastanın damar mikrodalga tabi oluşur. Bu tedavi kabul edilir en basit ve ağrısız. Damarlar büyük boyutlara ulaştığında, şiddetli durumlarda kullanılabilir.

Bir lazer ile bacaklarda varislerin çıkarılması işlemi nasıl yapılır, bakınız video:

Postoperatif dönemde olası sonuç ve durum

Bacak varikosunu ortadan kaldırmak için yapılan hemen hemen tüm operasyon türleri güvenli bir şekilde geçer ve Çok nadir durumlarda bazı komplikasyonlara neden olur.

komplikasyon ve rehabilitasyon dönemi şiddetli elbette büyük olasılık flebektomi de gözlenmektedir. Çıkarılan damar bölgesinde, hematomve bazen de yakınlardaki diğer damarların girişleri olduğu için, kesilerden kan akabilir.

Ameliyattan 2-3 gün sonra, bazı hastalar sıcaklıkta artış. Bu, deri altında biriken kandaki aseptik inflamasyona bağlıdır.

Ameliyat sonrası diğer olası komplikasyonlar olabilir:

  • Cildin uyuşması, ağrı. Operasyon sırasında sinir uçlarının hasar görmesi durumunda ortaya çıkarlar. Zamanla, ağrı ortadan kalkacak ve cildin hassasiyeti iyileşecektir.
  • çürükler. Flebektomi ile oluşur, çünkü bu oldukça travmatik bir işlemdir. Bir süre sonra, genellikle bir aydan fazla değil, tamamen yok olurlar. Minimal invaziv tedavi yöntemleri (skleroterapi veya lazer pıhtılaşması) ile çürükler neredeyse hiç kalmaz.
  • şişme. Hasta postoperatif dönemde doktorun reçetesini takip etmezse ortaya çıkabilir – çok hareket eder, özel kıyafet giymez veya kendini büyük fiziksel strese maruz bırakır.

Ameliyattan sonra çoğu hastanın düşük aktivite yaşam tarzı vardır. Etkinlik olmadığından alt ekstremite derin venlerde akut tromboz olarak tehlikeli bir fenomen olabilir. Bunu önlemek için Özel egzersizler yapmak, diyete devam etmek ve trombojenezi önleyen ilaçları almak gerekir. – Kurantil, Heparin veya Aspirin.

Alt ekstremitelerin variköz venlerinin çıkarılmasından sonra rehabilitasyon

Postoperatif dönemde doktorun ifadesinin gözlemlenmesi, relapsların tedavisinde ve önlenmesinde önemli bir yer tutmaktadır. varisli damarlar. Çoğu hasta önerilmektedir:

  1. Bacağını elastik bir bandajla sıkıca sarın.
  2. Özel kompresyon iç çamaşırı giyin – diz boyu çorap veya tayt.
  3. Ameliyattan sonraki ilk altı ay boyunca ağırlıkları 10 kg'dan fazla kaldırmayın.
  4. Atletik yürüyüş, yüzme, bisikletle orta şiddette egzersiz yaparak spor yapın.
  5. Aşırı kilo problemlerinin varlığında vücut ağırlığını izleyin.
  6. Her yıl, venotoksik ilaçlar bir ders alın – örneğin, Detralex.

Ameliyatta bacakta ağrı meydana geldiğinde hafif masajlara yardımcı olabilirbağımsız olarak gerçekleştirilebilir.

Nüks önlenmesi için öneriler

Varisli damarları ortadan kaldırma operasyonu başarılı olsa bile, her zaman hastalığın yeniden gelişmesi riski vardır. Relaps olasılığını en aza indirmek için, Önleyici tedbirleri takip etmek gereklidir:

  • Aktif bir yaşam tarzına öncülük etmek – spor yapmak, genellikle temiz havada yürümek;
  • oturma pozisyonunda, postürün düz olduğundan emin olmak için, bir ayağını diğerine yerleştirmemek için dikkatli olunmalıdır, çünkü bu, venöz kan akışında rahatsızlıklara yol açar;
  • aşırı kilo ile mücadele etmek;
  • ılımlı kahve ve çay kullanımı;
  • her sabah ayak jimnastiği yapmak için;
  • çok sıkı ve sıkı ayakkabılar ve giysilerden vazgeç.

Varisli damarlar Tam bir tedaviden sonra bile belirli bir yaşam tarzına uyum gerektiren bir hastalıktır. uymak gerekir ameliyattan sonra Önleyici tedbirler ilk birkaç ay ve hayatı boyunca değil. Sadece bu şekilde, kişinin vücudunun durumunu normale döndürmek ve hastalığın tekrarlanan gelişim olasılığını dışlamak mümkün olacaktır.

Operasyon türleri

Etkilenen damarların çıkarılmasına yönelik operasyonun genel adı flebektomidir. Bu prosedürün modern türleri:

  • Sıyırma prosedürünün uygulanması (uzun veya kısa), doktorun etkilenen damarın sadece belirli bir kısmını kaldırabileceği en hassas tekniktir. Prosedür, damar boyunca küçük bir insizyon yoluyla gerçekleştirilir.
  • Lazer flebektomisinin uygulanması, bir lazerin kullanımını içeren modern bir tedavi yöntemidir. Bu cihaz sayesinde, etkilenen damarların içinde bir lazer pıhtılaşması süreci gerçekleşir.Prosedür lokal anestezi altında yapılır ve özel cerrahi aletlerin kullanımını gerektirmez. Lazer, küçük çaplı bir kateter ile birlikte damar içine, nabzın hareketi altında, damarların duvarlarını etkileyen küçük buhar kabarcıkları kabarcığı içine enjekte edilir. Sonuç olarak, etkilenen damar, dokunun bir parçası haline gelir ve artık hastayı rahatsız etmez.
  • Etkilenen damarın endoskopik eksizyonu. Bu durumda, endoskop damar bölgesine sokulur ve hekim kendi durumunu ve lezyonun kapsamını kişisel olarak analiz edebilir. Gelecekte, cerrah etkilenen bölgeyi kesmek için bir fırsat var.

Çok yaygın olarak adlandırılan dikişsiz teknoloji, damarın etkilenen bölgesinin eksizyonu küçük nokta insizyonları ile meydana gelir. Manipülasyondan 4-6 saat sonra bile hasta bağımsız olarak yürüyebilir. Trofik bozuklukların gelişmesi gözlenirse endoskopik ekipman kullanılır.

Miniblektomi yönteminin avantajı

Miniflebektomi, etkilenen damarların cerrahi olarak çıkarılmasında en ağrısız ve travmatik olmayan yöntemlerden biridir.Prosedür üç aşamada gerçekleştirilir: tanı, kan akış bozukluğu bölgesinde bir neşter ile küçük bir insizyon, damarın etkilenen bölgesinin çıkarılması.

Operasyon lokal anestezi altında yapılır, rehabilitasyon süresi hastadan fazla zaman almaz. Punkturum yerinde izole vakalarda skar, morarma, ağrı hissi bozulur.

Miniflebectomy, varisli damarlardan kurtulmak için neredeyse ağrısız bir yoldur, cerrahi sonrası iyileşme süresi minimaldir

Morarma ve hematom riskini en aza indirmek için, anesteziye ek olarak vazokonstriktif etkiye sahip bir madde içeren, şişirilebilir anestezi kullanımı ile cerrahi yapılabilir. İşlemden sonra hasta birkaç saat sonra taburcu edilirken, genel anestezi için tipik bir zehirlenme ve ayrıca acı verici duyumlar olur.

crossectomy

"Çapraztomi" terimi, küçük veya büyük bir safenöz damarın pansuman ve sonraki kesişimine karşılık gelir. Bağımsız bir operasyon olarak, bu prosedür sadece acil durumlarda, trombozun akut formunu yayma riski olduğunda gerçekleştirilebilir.

Bugüne kadar, çapraz-ektomi için daha fazla alternatif alternatif prosedürler vardır – endovazal lazer obliterasyonu ve radyofrekans ablasyonunun uygulanması.

Tekniklerin avantajları şunlardır: genel anestezi terk etme olasılığı, ayaktan tedavi, kesi ve yara izleri şeklinde kozmetik kusurların yokluğu.

Dezavantajlar arasında, hastalığın nüksetme olasılığı daha yüksektir ve bu prosedürlerin nispeten yüksek bir maliyeti vardır.

Hazırlanması

Alt ekstremite varisleri ile ameliyat, hastanın ön muayenesi ve tam zamanlı muayenenin uygulanmasından sonra gerçekleştirilir.

Aşağıdaki sınav türleri atanabilir:

  • Bacak damarlarının ultrasonografi iletimi.
  • Genel kan testi.

Gelecekte, doktor operasyona olası kontrendikasyonları tanımlamak için sözlü bir anket yürütecektir. Ön muayene, en uygun cerrahi prosedür tipini seçmeye veya gerekirse, iyi bilinen birkaç tekniği birleştirmeye izin verir.

Hastanın işlemden önce ve sonra nasıl düzgün davranacağını anlaması çok önemlidir.Ameliyat öncesinde dolayı kanama riskine aspirin dahil ilaçlar, almaktan kaçınmaları önerilir. Ameliyat gününde, prosedüre çok dikkatli bir şekilde hazırlanmanız gerekli değildir – sadece ameliyat edilen ekstremite bölgesinde tüylerden kurtulmanız gerekir.

Bu durumda operasyon gerekli mi?

Alt ekstremite varislerinde cerrahinin gerekli olup olmadığını sorgulayan hastalar, aşağıdaki durumlarda böyle bir radikal terapinin gerekli olduğunu anlamalıdır:

  • Yoğun bir ağrı sendromu eşlik eden hastalığın hızlı ilerlemesi.
  • Variköz tromboflebit gelişimi 1-4 derece.
  • Yoğun ısı hissi ve damarlarda yanma hissi.
  • Variköz venlerin dizkapağının üstünde dağılımı.
  • Şişmiş, estetik olarak çekici olmayan bir damarın görünür oluşumu.

Operasyon ayrıca, konservatif tedavinin uygun terapötik etkiye sahip olmadığı, uzun süreli iyileşme trofik bozukluklarının (ülserler) oluşmasında da endikedir.

Kontrendikasyonlar ve olası sonuçları

Olası kontrendikasyonları ve cerrahi müdahalenin sonuçlarını dikkate almak zorunludur.

Hastada hipertansiyon, düzensiz kalp ritmi, koroner kalp hastalığı, akut dönemde enfeksiyöz hastalıkların varlığı, bacaklarda dermatolojik enflamatuar hastalıklar gibi hastalık öyküsü varsa cerrahi girişim yapılamaz.

Operasyon hamileliğin yanı sıra zayıf bağışıklığı olan yaşlı hastalarda da geç yapılmaz.

Hastalar ayrıca olası komplikasyonları ve cerrahi müdahalenin sonuçlarını da dikkate almalıdırlar:

  • Sinir uçlarına verilen hasar sonucu ameliyat edilen ekstremitenin duyarlılığı.
  • Ayak bileğinde periyodik veya kalıcı hissizlik.
  • Eklenme oluşumu.
  • Farklı yoğunlukta kanama gelişimi.
  • Konveks venlerin postoperatif yara izlerinin üstünde veya altında yeniden oluşması.
  • Ağrı sendromu tüm hastaları rahatsız etmez ve sinir uçları etkilenmişse oluşur. Duyarlılığın normalleştirilmesi çoğu durumda herhangi bir ilaç kullanılmadan bağımsız olarak ortaya çıkar.
  • Ameliyat bölgesinde hematomları ve morlukları rahatsız edebilir. Bu durumda, topikal kullanım için antikoagülanlar grubundan ilaçlar reçete edilebilir. Hastanın çok hassas ve hassas bir cildi varsa, o zaman morluklar 1-1.5 ay boyunca devam edebilir.
  • Ödemin gelişmesi hastanın doktorun talimatlarına uymadığını, gerisini gözlemlemediğini ve alt ekstremiteler de dahil olmak üzere vücudun aşırı fiziksel strese maruz kaldığını gösterebilir.

Doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalın, operasyonun sonuçlarının ne kadar sürede geçeceğine bağlıdır.

Bu nedenle, bacak varis için ameliyat yapılıp yapılmayacağına karar vermeden önce, tüm olası risk faktörleri göz önünde bulundurulmalıdır: iyilikleri ve eksileri iyice tartın. Hastalık tezahürlerinin hastaları uzun süre endişelendirdiği ve yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirdiği durumlarda ameliyat yapılmalıdır.

Ayrıca, bu tür işlemleri yapan deneyimli ve nitelikli doktorlara danışmak da gereklidir: flebogogistler, anjiyogerseonslar.

Rehabilitasyon dönemi

Ameliyattan sonra, hastanın tedaviye devam eden hekimin tüm talimatlarına uyması tavsiye edilir, böylece iyileşme süresi mümkün olduğunca az zaman alır ve hızlı bir şekilde normal yaşam tarzınıza geri dönebilirsiniz. İlk 48 saat boyunca, hastalar kesinlikle yasaktır:

  • İçme içecekleri.
  • Motor taşımacılığı yönetimi.
  • Spa küvetinde banyo yapmak.
  • Aşırı fiziksel aktivite.

Ameliyattan sonraki ilk birkaç günde, bacaklarda ağrı şikayetleri ve ayrıca vücut ısısında artış olabilir. Bu durumda, ilaç tedavisi yöntemlerini dahil, bir fizyoterapi reçete. Hasta sürekli yatay konumda olmamalıdır. Her gün kan akışını düzeltmek için biraz yürüyün.

Gelecekte, aşağıdaki önerilerin uygulanması aynı zamanda bu postoperatif komplikasyonların gelişme riskini de en aza indirmektedir.

  1. Hidroprotezler, masaj, medikal jimnastik ve doktor atayacak diğer fizyoterapi yöntemleri. Bu gibi prosedürler kan pıhtılarının oluşumunu engeller, kan akışını normalleştirir.
  2. İlk birkaç ayda, her iki ekstremitenin özel elastik iç çamaşırı ile rewound olması veya bir sıkıştırma triko giymesi gerekecektir.
  3. Phlebotonics, angioprotectors grubundan ilaçlar kullanın. antimikrobiyal maddeler, enflamatuar süreçlerin gelişimi sırasında atanabilir. Ağrı kesilmesi için ağrı kesici ilaç kullanılır.
  4. Dikişlerin uygulanması durumunda, prosedürden 7 gün sonra çıkarılabilirler.
  5. Hasta aşırı kilolu ise, o zaman damarlar üzerindeki yükü azaltmak için geri döndürülmelidir.
  6. Doğal kumaşlardan yapılmış rahat kıyafetler ve rahat ayakkabılar tercih edilir. Yüksek topuklu giymek kontrendikedir.
  7. Evde, merdaneleri veya minderleri kullanarak ayaklarınızı yükseltilmiş bir konumda tutmaya çalışmalısınız.

Rehabilitasyon süresi birkaç hafta kadar sürebilir, bu sırada hastaya özel bir hastane sayfası verilir.

Variköz damarların çıkarılmasında modern yöntemler, sadece birkaç günlüğüne kadar bir rehabilitasyon dönemi önermektedir, ancak bunlar konvansiyonelden daha pahalıdır.

Gelecekte, hasta ikinci bir muayene için görünmeli ve ek bir muayeneye tabi tutulmalıdır, böylece doktor tedavinin etkinliğini değerlendirir.

Operasyon maliyeti

Flebektomi ameliyatı hem kamu kliniklerinde hem de estetik kusurları ortadan kaldırmak olan plastik cerrahi merkezlerinde gerçekleştirilmektedir.

Hastalar varisli damarlar için ne kadar ameliyat maliyeti ile ilgileniyorlar.

Her şey, kliniğe ve prosedürü uygulayan doktorun yeterliliğine, ayrıca hastalığın gelişim derecesine ve önerilen operasyonun karmaşıklığına bağlıdır. Fiyat oluşumunda son yer, şehre ve hastanın prosedürü gerçekleştirmeyi planladığı bölgeye değil.

Maliyet pahasına bir dizi klinik, preoperatif muayeneyi ve ayrıca rehabilitasyon dönemini içerir. Prosedürün maliyeti 13.000 ila 40.000 ruble arasında değişmektedir.

Uzmanlardan gelen tahminler

Kombine flebektomi prosedürünün uygulanması, hastalığın tekrarlayan nüksetme olasılığını dışlamaz. bağlı fizyolojik bir organizmanın özellikleri (kalp damarlarının ve damarların yapısı) radikal terapileri mümkün tekrarlayan varisleri kullanılarak, ya da (bir doktor etkilenen damarların geçirgenliğini normale) Md prosedürü ihlal sonra. Hastalığın yeniden alevlenme riski vakalarının yaklaşık% 15-20 oluşur.Hastanın hastalığın nüksetmesinin belirtilerini gözlemlemesi durumunda, mümkün olan en kısa zamanda bir doktora danışın.

Sadece tecrübeli bir uzman, hangi operasyonun hangi varikal damarların çıkarılacağının yanı sıra iyileşme sürecinde gözlenmesi gereken faydalı tavsiyelerde bulunacağını doğru bir şekilde söylemenize yardımcı olacaktır. Zamanında doktorlarla iletişime geçmezseniz, sonuçlar en acınacak ve geri çevrilemez olabilir.

tanıklık

Ameliyat endikasyonları şöyledir:

Kontrendikasyonlar

Çoklu damarlar etkilendiğinde, her zaman hastalığın son aşamasında cerrahi yapılamaz. Bu durumda, ilaç reçete, ancak tamamen tedavi varisli damarlar artık mümkün değildir.

Ayrıca, bu gibi durumlarda varislere karşı operasyon yapılamaz:

  • Alt ekstremite veya başka bir bölgedeki cildin iltihaplı hastalıkları, hastalığın lokalizasyonuna bağlı olarak (egzama, piyoderma, vb.) Meydana gelir.
  • Ciddi kardiyovasküler hastalıklarda (koroner kalp hastalığı, arteriyel hipertansiyon, kalp yetmezliği).
  • Hastanın akut flebitisi varsa (damarların akut bir şekli).
  • Herhangi bir bulaşıcı hastalık sırasında (tam iyileşme sonrasında, operasyon gerçekleştirilebilir).
  • Hastanın derin ven trombozu veya pulmoner emboli varsa.
  • Alt ekstremitelerin aterosklerozu ile (varislere karşı bir ameliyat yapamazsınız).
  • Yaşlılıkta (70 yaş üstü).
  • Hamilelikte, özellikle daha sonraki dönemlerde.

Kardiyovasküler hastalıklara veya hormonal ilaçlara karşı ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza bu konuda bilgi verin. Genellikle tedavi sırasında alım durdurulmalıdır.

skleroterapi

Bu minimal invaziv bir işlemdir. Bu, yavaş yavaş daraltıldığı bir damar ilacı tanıtılmasını içerir. bir enjeksiyon şeklinde gerçekleştirilen, bir kesik gerektirir. Genellikle, hastalığı ortadan kaldırmak için birkaç skleroterapi seansı yapılmalıdır.

Skleroterapi alt ekstremitelerin variköz venlerini, küçük pelvisleri ve hemoroidlerin başlangıç ​​evrelerini ortadan kaldırmak için etkilidir.

Mesele şu şekildedir: Doktor etkilenen damar içine enjekte edilir, belli miktarda sklerozan ilaç enjekte eder. Bir seans için, 2 ila 10 enjeksiyon yapılır.Etki hemen gelmez, ancak damarlar ilaca tepki verdikten sonra (2-8 hafta içinde).

Ayrıca, bu tür skleroz çeşitlerini ayırt edebiliriz

Operasyon türütanım
MikrosklerozirovanieCildin yakınında bulunan küçük damarlara az miktarda ilaç sokun. Sadece küçük vasküler "yıldızlar" ortaya çıktığında, alt ekstremitelerin variköz venlerinin ilk aşamasında bunu gerçekleştirin.
Ehosklerozirovanieİşlemi, işlemle eşzamanlı olarak kontrol etmek için, damarların dubleks taraması gerçekleştirilir (görüntü monitörde görüntülenir ve doktor tüm damarları açıkça görür). Bu, derin yerleşimli varisli damarların sklerozasına izin verir.

Lazer pıhtılaşması

Prosedürün diğer isimleri: endovazal lazer pıhtılaşması, endovenöz lazer obliterasyonu, endovenöz lazer ablasyonu.

Ameliyatın özü şu şekildedir: Doktor hastalıklı damarları deler, bir lazer ışığı kılavuzu ekler. Dahası, onu içine alan lazer radyasyonu damar içine girer.

Bu prosedür bacaklar ve inguinal venlerin variköz venlerinin tedavisinde etkilidir. Bacaklardaki bir veya daha fazla büyük damarlar etkilenirse yapılır.Hastalık birçok küçük dalı etkilerse, lazer pıhtılaşması uygulanmaz.

Ven ligasyonu

Hem varis büyümesi hem de komplikasyonu – tromboflebit ile gerçekleştirilir.

Bu prosedürün en yaygın şekli çapraz -ektomidir. Bu, femoral ile bağlantısının olduğu yerde büyük bir safen veninin pansumanıdır. Alt ekstremitelerin variköz venleri ile böyle bir operasyon gerçekleştirin. Böyle bir cerrahi müdahale kasık bölgesinde küçük bir insizyon gerektirir.

Gemi pansumanı reçete edilir ve küçük pelvisin damarlarının genişlemesiyle, daha sıklıkla kadınlara uygulanır. Çoğu zaman, ovaryan damar sarılır.

Flebektomi (damarların çıkarılması)

Alt ekstremitelerin yüzey damarları etkilenirse bu yöntem etkilidir. Onları çıkararak, derin yerleşimli damarlara kan akışını geri yükleyebilirsiniz.

Damarları 0.4-0.5 cm boyutundaki insizyonlardan çıkarın.

Böyle bir işlem, minimal invaziv tedavi yöntemleri mümkün değilse gerçekleştirilir (örneğin, sklerozan ilaçlara karşı alerjiyle).

soyunma

Bu, flebektomi çeşitlerinden biridir. Yardımı ile sadece küçük değil, aynı zamanda büyük gemileri de kaldırabilirsiniz.

İşlem, geminin özel bir probla çıkarılmasını içerir.Prosedür, aletin yerleştirildiği küçük bir insizyonla gerçekleştirilir ve bununla birlikte etkilenen ven çekilir.

Sıyırma tipitanım
Kısa sıyırma (kısmi)Tüm ven değil, sadece etkilenen bölgeyi kaldırmak
Toplam SıyırmaKap, daha küçük dallarla tamamen çıkarılır.

Postoperatif dönem olası komplikasyonlar

Komplikasyonları önlemek ve tedavinin olumlu bir sonucunu düzeltmek için izlenecek bazı kurallar vardır. Varisli damarlar için herhangi bir operasyon için uygundur.

Postoperatif kurallar:

Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Olası komplikasyonlar

Operasyon türüBundan sonra olası bir komplikasyon
skleroterapiÖdem, cildin enjeksiyon bölgesinde koyulaşması, kaşınması, cildin dökülmesi, ciltte küçük kabarcıkların görünümü, ateş, halsizlik. Uygun tedavi ile bu yan etkiler birkaç gün içinde gerçekleşir (cildin koyulaşması dışında, birkaç ay devam edebilir).
Lazer pıhtılaşmasıAmeliyat yerinde ağrı çekilmesi, hafif morarma, diz ekleminin uzatılması sırasında uyluk boyunca gerginlik hissi, yüksek sıcaklık.Uygun tedavi ile 3-7 gün içinde gerçekleşir.
Ven ligasyonuOperasyon sırasında doğrudan damar hasarı ve kanama meydana gelebilir. Eğer müdahale tromboflebit ile gerçekleştirilirse, destekleme gelişimi mümkündür.
Flebektomi ve sıyırmaCildin sinirlerine zarar vermesi, bacaklarda uyuşma, işlem yerinde ağrı nedeniyle cildin hassasiyetini azaltmak. Hematomlar, postoperatif bir yara bölgesinde kanama, süpürasyon.

Herhangi bir operasyonda ortaya çıkabilecek yaygın bir komplikasyon trombozdur. Bu tehlikeli bir olgudur, ancak minimal invaziv operasyonlarda (skleroterapi, lazer pıhtılaşması) özellikle düşük risklidir.

Kesme gerektiren işlemlerin ana dezavantajları:

Varisli damarlar için cerrahi

Alt ekstremitelerin variköz venleri ile yapılan operasyon radikaldir ve alt ekstremitelerin (flebektomi) etkilenen subkütan venlerinin çıkarılmasından veya alt bacağın ve baldırın derin venlerinin sklerozlanmasından oluşur.

geleneksel olarak, flebektomi (crossektomi) Bebkok yöntemine göre gerçekleştirilir ve damarın lümenine probun sokulması ve ardından cildin dış tarafındaki insizyon yoluyla damarın tamamen gerilmesi ile oluşur. Kesi operasyon sonunda kozmetik sütür ile dikilir.

Mini flebektomi Operasyon sırasında, damarın çok kısa bölümlerini çıkarmak için kullanılır, ven ligasyonu kullanılmaz. Deride kesikler yapılmaz ve bir parça damar, cilt üzerinde ince bir delinme ile çıkarılır ve dikiş gerektirmez.

Variköz lezyonların küçük bir alanı ile, daha nazik bir teknik – sıyırma gerçekleştirmek mümkündür. Bu, ince bir kanca sadece varisli düğüm ile çekerek. Ekstrüzyon, daha sonraki dikişleri ile cilt üzerindeki iki kesi aracılığıyla gerçekleştirilir. Bu tekniğin bir varyasyonu cryostripping – Düşük sıcaklıkları kullanarak kriyoprobun damarını "dondurun", tahrip edilmiş düğüm de dışarı doğru uzanır.

Damar skleroterapi – Bu, lümene sklerozanın sokulmasıdır – damarın duvarlarını "yapıştıran" bir maddedir, ancak damar, işlevini yerine getirmeden derinin altında kalır. damarda kan akımı durduruldu ve alt ekstremite venöz kan akışını bozmadan kollateral damarları açık durumda. Damarın skleroterapi ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir.

Variköz venlerin lazer endovasküler koagülasyonu fleboloji biliminde en yeni yöntemdir ve damar duvarında, damar duvarında kusturucu etkisi olan lazer radyasyonu ile ince bir probun yerleştirilmesinden oluşur.

yöntem damarların radyofrekans obliterasyonu ayrıca variköz venlerin daha modern tedavisini ifade eder, ancak tüm sağlık tesisleri uygun ekipmanlarla donatılmamıştır. Teknik, yüksek frekanslı radyo dalgalarının vasküler duvarındaki etkiyi "koterize etmektir".

Damarların kaldırılması için endikasyonlar

Tüm hastalar cerrahi müdahalede bulunmaz, ancak bazı olgularda bu komplikasyon olmamasına göre potansiyel inflamasyon ve trombüs kaynağını ortadan kaldırmak daha iyidir.

Videoyu izle: Kalın Varis Tedavisi Nasıl Yapılır?

Like this post? Please share to your friends:
Bir cevap yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: